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【AIG損保】「新型コロナウイルス感染症による保険金請求書類 省略基準の見直し」 及び 「関連特約の販売中止」 について

新型コロナウイルス感染症による保険金請求書類 省略基準の見直し について

( 省略基準の見直し決定の背景 )

新型コロナウイルス感染症に感染されたお客様については、医療機関での入院をしていない場合でも、

医師の診断及び指示に基づき宿泊施設や自宅での療養をされた場合は、

入院同等の療養として保険金をお支払いする「特別措置」を適用しておりました。

(その場合、原則として、医師による診断と療養指示が確認できる証明書が必要となります。)

 

感染拡大第5波においては、医療機関や保健所の業務がひっ迫し、

「診断書等の証明書の入手が困難である・時間が掛かってしまう」との声を多く頂戴したことから、

そうした状況を救済するため、診断書等の証明書を省略してご対応させて頂いておりました

 

現状の感染拡大第6波においては、各自治体がオミクロン株の特徴も踏まえた新たな運用を開始し、

医療機関を受診せずに自宅で療養することを選べる「自主療養」の仕組みが導入されるなど、

今後、医師の診断に基づく、「医療機関や保健所の指示を受けないで」自宅で療養する人が増えることが予想されます。

この医師の診断に基づく「医療機関や保健所の指示によらない自宅での療養」は、

現行の「特別措置」における入院同等の療養とはみなされません

そのような状況において、医療機関や保健所が発行する診断書等の証明書なしでは、

保険金のお支払対象となる「医師の診断及び指示による療養であること」の確認ができず、

結果として公平な保険金支払いが難しくなってしまうことから、

診断書等の証明書提出をあらためて必須とすることといたしました。

 

◇◇ 陽性診断日:2022年2月15日以降の事案から変更となります ◇◇

( 必要書類 )

① 新型コロナウイルス感染症用 保険金請求書 兼 同意書 (記入例 ご参照)

【AIG】 新型コロナウイルス感染症用 保険金請求書 兼 同意書の記入例(書類省略不可)2022.2.15~

② 診断書 または 医療機関・行政機関が発行する以下のいずれかの書類

    • 宿泊・自宅療養証明書
    • 就業制限等通知書 及び 就業制限解除通知書
    • その他、入院勧告書など行政機関からの療養を指示する書面

 

上記のように、公平な保険金支払いを担保するため、

また、世情の変化に応じ適時に最善の対応を行う必要があることから、

このタイミングでの省略基準見直しとなりました。

何卒ご理解を賜りますようお願い申し上げます。

 

業務災害総合保険「特定感染症等対応費用補償特約」の販売中止 について

 

新型コロナウイルス感染症の感染者数が想定を大幅に超過している現状等を踏まえ、

2022年2月15日以降の本特約のお引受を新規・継続・中途更改を問わず、中止いたします。

 

( 以下、AIG損保のコメントです。 )

本特約の趣旨は、契約者の従業員等に感染者が発生し、施設汚染が生じたことにより

契約者企業に生じた感染拡大の防止費用等の損害に対して補償を提供するものです。

しかしながら、感染拡大により企業の予防措置が一般化する中、

新たな高額な費用の発生自体が生じにくい状況となっています。

また、オミクロン株による急激な感染者数増加により、一部地域においては、

保健所による調査や消毒命令がなされない、または著しく遅延するケースが頻出しており、

保険金のお支払いに関する契約者間の公平性維持についても課題が発生している状況です。

このような状況を踏まえ、本特約については一旦お引受を中止し、

今後の商品開発の中で新たな補償ニーズを検討していきたいと考えています。

 

以上、明日2月15日より2点の変更となります。

ご不明な点、ご要望等ございましたら、お気軽にお声掛けください。

 

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